问题描述：我今年33岁，因为输卵管堵塞不能自怀的缘故，我前前后后做了三次试管，最近终于怀孕了，怀孕之后我也十分的小心，生怕自己有一点不小心导致流产。我本来只关注我的hcg，我之前听很多人
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生理性改变、先兆流产、内分泌失调、胚胎发育不良等。怀孕后不仅可以通过hcg来判断妊娠情况，还能通过雌二醇的改变来了解，如果出现了hcg正常翻倍，但雌二醇却反而下降，在产检正常时有可能是生理的改变，通常不需要进行特殊治疗。但也有可能是因为妊娠导致的内分泌失调，从而对激素水平造成的影响。此外，常见的原因还包括先兆流产、胚胎发育不良等。
怀孕后女性的激素水平会出现一定的波动，包括hcg和雌二醇，hcg作为诊断早孕的金标准，如果其按照一定的规律上涨，则很有可能是女性进入了妊娠状态，而且还能说明胎儿发育正常。雌二醇的变化虽然不如hcg明显，但还是会出现逐渐上升的趋势，随着怀孕周期逐渐升高。但如果怀孕后出现了hcg正常但雌二醇下降的情况，主要可能是以下这四种原因：
1、生理性改变：怀孕早期随着胚胎的发育，孕妇体内的HCG水平升高，但另一方面，雌二醇的分泌会开始减少，这就会直接导致雌二醇下降。如果孕妇没有出现明显不适，且产检正常，就说明是正常的现象，不需要特殊治疗；
2、先兆流产：孕早期如果护理不好可能会引发先兆流产，属于这类情况的女性，建议进行充分的休息，必要时遵医嘱口服黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎；
3、内分泌失调：孕早期孕妇会因为情绪波动、作息紊乱等情况，导致性激素水平产生波动，从而引发孕酮和雌二醇下降。但如果血HCG的正常翻倍，建议及时调节情绪，此类症状会很快改善；
4、胚胎发育不良：孕早起胚胎很容易出现发育问题，随后就可能会出现孕酮和雌二醇下降HCG上升的现象，这时HCG上升速度较慢，过一段会自然回落，甚至会有腹痛、阴道出血等。
总而言之，出现这种情况的原因如上所述，也有可能是精神压力大、营养不良、黄体功能不全等造成的。为了能够针对性的治疗，最好还是前往医院进行检查，爱明确病因之后，可以在医生的帮助下采取一定的治疗措施，必要时需服用保胎药物，或者进行清宫手术。
